吃了一碗路边采的蘑菇，险些丢命

雨水到，菌子笑。六七月正是雨季，草地里冒出不少蘑菇。因“误食毒蘑菇结果中毒”的悲剧几乎每年都在上演。近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）急诊医学中心就接诊了一位因采摘路边蘑菇导致中毒、肝功能受损的患者。

李女士（化名）一家是在江苏工作的云南人，各式各样的美味蘑菇是他们的最爱。6月28日，李女士和家人到公园玩耍时，看到路边新长出的蘑菇，就采了一筐回家。因为一家在云南经常吃蘑菇，李女士自信能分辨毒蘑菇与无毒蘑菇，于是采摘了大量以白色为主的蘑菇，还兴奋地发朋友圈：“吃不完，根本吃不完”。晚上，李女士将蘑菇清洗煮熟后炒制，家人因为觉得不好吃只是尝了两口，李女士吃了一碗，没有任何不适。

凌晨5:00左右，李女士开始出现腹胀、腹痛、腹泻，伴恶心呕吐3~4次。随后，症状有所缓解，李女士觉得没大碍，便没有放在心上。当天晚些时候，李女士突然腹痛难忍，出现黄疸、肝脏肿胀、食欲不振、眼睛发黄等典型中毒表现。李女士的家人赶紧送她至当地医院就诊，同时将没吃完的蘑菇送到当地疾控中心送检，显示是鹅膏毒肽蘑菇！

据悉，鹅膏毒肽是一种高毒毒素，主要损害肝脏，严重时可导致食用者昏迷甚至死亡！李女士肝功能检查结果显示谷丙转氨酶和谷草转氨酶指标急剧升高，最高时达到1800左右，表明她的肝脏严重受损，生命危在旦夕。

6月29日深夜11点多，李女士被紧急送入江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）急诊医学中心进一步抢救。解毒、药用炭颗粒导泻、抑酸护胃、保肝、补液……吴昊医师团队为李女士实施24小时不间断精心救治和高级生命支持治疗。经历多次血液灌流、血浆置换及保肝药物治疗，一周后，李女士脱离了生命危险，症状逐渐缓解，肝功能逐渐好转。

许多人存在这样的误区：颜色鲜艳的蘑菇有毒。但仅根据颜色与形状不能简单判定蘑菇是否有毒。实际上，即便经验丰富的专家也需借助专业设备才能准确鉴别。并且，现在所有的菌中毒都没有特效解药，只能对症治疗。

急诊医学中心副主任吴昊介绍，鹅膏毒肽蘑菇中毒有潜伏期，一般在6小时左右，这期间可能没有任何症状。在12~14小时左右，可能会出现消化道症状，随后症状很快就会消失，这个阶段也被称为“假愈期”，中毒者常常以为症状过去没事了，不会到医院积极处理。但到了36~48小时左右，就会进入肝衰竭、肾衰竭阶段，这个时候再到医院就诊，其实已经错过了最佳诊治时机。所以，出现症状比较晚的菌中毒反而要格外小心，致死性更高。

吴昊提醒，切勿因好奇或自信而自行采摘野生蘑菇食用；选择正规超市或菜市场购买经过检验的食用菌类。此外，一旦出现疑似毒蘑菇中毒的症状，应立即就医并告知医生食用史，以便及时诊断和治疗。（姜航 吕彦霖）